2024. 3. 18. 14:23ㆍ예스케이스리뷰
안녕하세요 포항 예스치과의원 입니다.
오늘은 잇몸 뼈 이식술 (치조골 이식술) 후
임플란트를 심은 케이스에 대해서 리뷰해보려고 합니다.
임플란트를 하기 위해서는 튼튼한 치조골이 있어야 하는데요.
치주염이 심하게 진행된 경우 치조골이 소실되고,
이 때는 뼈이식 (치조골 이식술)을 해서 튼튼한 잇몸 뼈를 만들어 주어야
임플란트를 심을 수가 있습니다.
아래쪽 앞니가 흔들려서 병원을 찾아주신 60대 여성분입니다.
파노라마상으로도 아래쪽 앞니의 잇몸 뼈 소실이 확인 되었고,
좀 더 정확하게 확인하기 위해 치근단 x-ray 사진도 찍었습니다.
이미 치아 뿌리 끝 부분까지 치조골 (잇몸뼈) 이 소실 되어 발치가 필요한 상황이었습니다.
해당치아 (#31,32,41) 3개 치아를 빼고 임플란트 두개를 심어서
치아는 세개를 만드는 임플란트 브릿지를 계획하였고,
자세한 잇몸 뼈 상태를 확인 위해 CT 를 촬영했습니다.
CT 확인 결과 뺨 쪽으로 잇몸 뼈가 많이 소실 된 것이 확인 되어
발치와 동시에 뼈 이식을 해 주는 발치와 보존술 후 임플란트 식립을 계획 하였습니다.
발치 후 염증을 제거 하고 난 잇몸 뼈의 상태인데,
실제로 CT에서 확인 했던 것 처럼 뺨 쪽 잇몸 뼈의 심한 손상을 볼 수 있습니다.
발치와 보존술은
발치 즉시 발치 한 자리의 손상된 잇몸 뼈에 인공 뼈를 이식해 회복시키는 술식이고
이 때 환자 혈액에서 채취한 성장인자 (CGF) 를 넣어 치유를 도와줍니다.
봉합전 비흡수성 차폐막을 넣어주는데
: 차폐막은 뼈 보다 조직의 치유가 빠른 연조직이 뼈 안으로 침투하는 것을 막아
뼈조직이 더 잘 자리 잡을 수 있게 이식된 뼈를 보호하는 역할을 합니다.
약7~10일 후면 잇몸이 잘 치유 되고, 봉합사를 제거하기 위해 내원하는데요.
안에 넣어둔 차폐막은 조금 더 두고 연조직이 좀 더 치유될때까지 기다립니다.
뼈이식재가 굳어지는 3개월 동안 사용할 임시치아도 이때 만들어 줍니다.
약 1주일 뒤에는 차폐막도 제거해줍니다.
차폐막 밑으로 연조직이 잘 덮여 있는 것을 볼 수 있습니다.
뼈이식 후 파노라마 사진을 찍어 확인해 보았을때
뼈이식이 잘 되어 있는것을 볼 수 있습니다.
뼈이식 후 이식한 뼈와 환자분의 뼈가 잘 붙는것을 기다렸다가
단단해진 뼈에 임플란트 수술을 진행예정입니다.
치아가 없으신 부위가 있으시거나, 치아를 뽑아야 할 것 같은데
뼈가 많이 없어보여 임플란트를 할 수 있을지 걱정하셨다면
더이상 걱정하지 마시고
포항 예스치과로 오셔서 상담받아보세요!
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