포항북구치과 사랑니 발치 꼭 해야 할까요?

안녕하세요

오늘은 사랑니 발치에 대해서 알려드릴게요!

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사랑니란 무엇일까요 ?

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우리가 흔히 사랑니라고 부르는 어금니는 제3대구치를 말하는데

대개 17~25세 무렵에 나기 시작하고 새로 날 때 마치 첫사랑을 앓듯이 아프다고 하여 사랑니라고 부르게 되었습니다.

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사랑니는 상하좌우 총 4개가 맹출 하는데 똑바로 자라지 않는 경우가 많습니다.

사람에 따라 1개에서 4개까지 다양하게 맹출 하거나, 아예 없는 사람도 있습니다.

또 맹출 경로나 모양도 다양합니다.

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사랑니 발치 꼭 해야 하나요?

아니요. 사랑니 꼭 빼지 않으셔도 됩니다.

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사랑니가 잇몸뼈 안에 매복되어 있어 통증 및 불편감이 전혀 없을 때, 사랑니가 똑바로 맹출 되어 씹는 역할을 하고,

칫솔질 관리가 잘 되어 충치나 잇몸 염증을 일으키지 않을 때에는 사랑니를 꼭 발치하지 않으셔도 괜찮아요.

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다만, 사랑니는 대부분 씹는 기능을 하지 않으며,

안쪽이라 잇솔질 관리 부족으로 청결하게 유지, 관리가 잘되지 않으므로 발치를 권유 드립니다.

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사랑니 발치를 해야 하는 이유

첫째, 치아우식증(충치) 유발

둘째, 치관 주위염 유발

셋째, 맹출장애, 부정교합 유발

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- 사랑니의 치아우식증 유발 -

: 사랑니는 제일 끝에 있는 치아라서 칫솔질하기가 힘들어 제대로 구강관리를 하기 어렵습니다.

칫솔질을 했다 하더라도 미세한 틈으로 음식물이 고여서 축척이 되면 인접 치아에 영향을 주어 충치에 노출될 확률이 높아집니다.

충치가 깊어지면 신경까지 세균이 침범하여 가만히 있어도 통증이 나타날 수 있습니다.

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- 사랑니의 치관 주위염 유발 -

: 지치 주위염이라고도 하는데 사랑니 주위의 잇몸이나 주변 조직에 세균이 침범하여 염증을 일으키는 것으로,

사랑니 주변 잇몸이 자주 붓거나 통증이 발생하는 경우에 치관 주위염을 의심할 수 있습니다.

심할 경우 고름이 나오고 음식물을 삼키거나 입을 벌리기 힘들기도 합니다.

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- 사랑니의 맹출장애, 부정교합 유발 -

: 보통 사랑니의 경우 공간이 부족하여 똑바로 자라지 못하는 경우가 많습니다.

정상 치열의 위치에서 벗어나 틀어져서 비스듬히 나오거나, 일부만 나오고 일부는 잇몸뼈에 묻히는 경우도 있습니다.

이러한 경우로 인해 맹출 장애와 부정교합을 유발할 수 있습니다.

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사랑니 발치 전 CT 촬영?

사랑니 발치 전 CT 촬영이 필요한 경우가 있어요.

파노라마 사진은 평면적인 사진이며, CT는 3차원적인 입체 사진으로 정확한 위치 관계를 알 수 있어요.

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아래 사랑니의 경우 아래턱에 지나가는 신경과 사랑니의 뿌리가 근접해 있거나 맞닿아 있는 경우가 있는데

이를 정확히 확인하고자 CT 촬영을 하며, 만약 신경과 사랑니의 뿌리가 가깝거나

맞닿아 있는 경우에는 사랑니 발치 시 신경을 건드리게 될 수 있고,

그렇게 되면 발치한 쪽 턱의 반측이 마취가 풀리지 않는 느낌의 감각이상이 올 수 있어요.

이는 대부분 6개월 정도 지나면 정상적으로 돌아오나, 그렇지 않은 경우도 있다고 문헌에 보고되고 있다고 해요.

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위 사랑니의 경우에는

코 옆쪽에 상악동이라는 빈 공간이 있는데 사랑니의 뿌리가 상악동막과 가까우면 상악동막이 천공될 수 있어요.

상악동막 천공 시 시간이 지나면 자연 폐쇄되며 필요시 이비인후과적 처치가 필요할 수 있어요.

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사랑니 발치 후 주의사항

1. 발치 후 압박 지혈을 위해 물려드린 거즈는 약 2시간 동안 꽉 물고 계셔야 합니다.

2. 피 나 침은 뱉으면 지혈이 어려울 수 있어 최대한 삼켜주세요.

3. 발치 부위의 감염 위험이 있으므로 손가락이나 혀로 건드려서는 안됩니다.

4. 마취 후에는 감각이 없어 혀나 입술을 깨물 수 있으므로 주의하셔야 하며, 식사는 마취가 다 풀린 후에 하셔야 합니다.

5. 발치 당일에는 너무 뜨겁거나 자극적인 음식은 피해주시고 술, 담배의 경우 최소 1주일은 피해주세요.

6. 발치 부위를 봉합해 놓은 경우 약 일주일 정도 후에 내원하여 봉합사를 제거해 주어야 합니다.

7. 발치 후 48시간 동안은 냉찜질을 하시면 부종 및 통증 감소에 도움이 됩니다.

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